急诊就好像高速公路上的应急车道，如果被正常车辆占用，当出现紧急状况时，这条生命之路可能早已经被堵死。当前，医院急诊普遍面临着一大窘境：不少患者是没必要看急诊的。下面介绍一些关于急诊的常识，让更多人了解什么病才需要看急诊。

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急诊“急”在哪里

有些患者明明不是重症、急病，却非要在夜间来医院挂急诊。但是，急诊的功能应该是处理急危重症，而不是“方便快捷”。例如，有的人白天没有时间就诊，就选择在夜间去急诊看病，甚至只是为了开药或开病假条等。其实，急诊的“急”，指的是患者的病情急，而不是患者或是家属时间着急。

急诊患者也有优先级

当患者到达急诊室后，会在急诊预检分诊处被划分为4大类，根据病情严重程度不同，进行逐一分级。急诊医师会优先诊疗病情较为危重的。

1级为致命性的，若不能及时进行救治，很可能导致患者出现生命危险。如重度创伤大出血、严重呼吸困难、持续心律失常、剧烈胸痛、心脏呼吸骤停等。

2级为有潜在或是严重危及生命的可能。如儿童高热、开放性创伤、突发而剧烈的头痛、腹痛持续时间＞6小时、严重骨折、心脑血管意外等。

3级为病情危急但是整体较为稳定，急性症状不能够被缓解的患者。如闭合性骨折、呕吐、寒战及高热等。

4级为病情相对稳定，多为慢性疾病、感冒、咳嗽、轻度外伤等。

从急救顺序上看，1级和2级是真正意义上需要优先抢救的患者。3级患者需先挂号，然后送入留观室，等待急诊医师处理。4级患者如遇急诊医师正在抢救急危重症患者，只能等待，或换时间到专科门诊就诊。

什么情况需要挂急诊

疑似心脏病症状：疼痛向下颌、手臂放射；伴恶心、头晕、胸闷及气短等症状。

疑似卒中症状：观察患者是否存在单侧面部下垂；让患者双臂向前平举，观察是否出现一侧无力；观察患者是否出现言语含混不清。若出现上述任何一种表现，立即拨打急救电话。

严重出血：因交通事故、创伤等产生较为深大的伤口，需要进行创伤缝合。

头部创伤：头部受到撞击后，出现如呕吐、惊厥及意识丧失等症状；眼损伤及头部损伤等。

严重流感症状：出现意识模糊、持续呕吐、口唇发绀等症状。

这些人群没必要看急诊

不立即诊断和治疗，也不会出现危险，同时不会导致病情加重的相关疾病患者，没有必要看急诊。通常包括以下几种类型：各种慢性病，不是急性发作的；不伴皮肤以外症状的皮疹；轻中度的呕吐、腹泻，无脱水表现的；普通感冒；轻微外伤；其他不危急的病情类型。

希望没有必要看急诊的患者，根据自身疾病的不同，选择相应的科室挂号治疗。如果门诊患者都到急诊就诊，真正的急危重症患者可能无法得到有效救治，有限的急诊资源还是应该留给最需要的患者。

文/牟晓莉 王文凯（海南省第二人民医院）